CRP 3.06.2023

Infekcje odpuszczają…? Chyba jeszcze nie, ale powoli czuć już w gabinecie lato. 

Zapraszam Was na Cotygodniowy lekko-letni Raport Pediatryczny

 

1. Kaszel w 4 odsłonach

Niestety w tym tygodniu bardzo trudno było rozróżnić kaszel bez osłuchania dziecka. Zdecydowanie najczęściej pojawiał się w nocy i nad ranem wynikając ze spływającego kataru po tylnej ścianie gardła (1), jednak jeśli kaszel przedłużał się ponad 2-3 tygodnie okazywało się często, że zmiany są poważniejsze i mamy już zapalenie oskrzeli/oskrzelików (2). W ostatnich dniach pojawił się również szczekający kaszel w nocy, napadowy, duszący, czyli klasyka zapalenia krtani (3), a na dobór tego mamy obecnie w pełnym apogeum pylenie traw i astmatycy przychodzili z zaostrzeniem objawów (4). Pełen kaszlowy kogel-mogel. 

 

2. Wysypki skórne

We wtorek nie było dziecka bez wysypki. Zdecydowanie dominował rumień zakaźny – łagodna infekcja wirusowa dla przedszkolaków, potencjalnie ciężka dla kobiet w ciąży i noworodków. Było kilka dzieci z 3-dniówkami, ale zdarzały się też silne reakcje alergiczne – pokrzywkowe np po zjedzeniu truskawek, arbuza, czy w reakcji na słońce. Nie mam pojęcia dlaczego prawie wszyscy przyszli we wtorek… 

 

3. Zapalenie ucha

Prawdziwa zmora tego tygodnia. Oczywiście stawaliśmy dosłownie na uszach, żeby leczyć objawowo. Silny ból uszu, katar, gorączka, bez poprawy na leczeniu objawowym, czasami wyciek z ucha świadczący o perforacji błony. Tym razem antybiotyki sypały się niestety gęsto.

 

4. Angina, Szkarlatyna

Szkarlatyna choć często skąpoobjawowa, to jednak bakteryjna… Jeśli byłyby wątpliwości przy rozpoznaniu warto wykonać Strep Test lub badanie krwi (morfologię + CRP). Niestety nie leczona pomimo, że ustąpi samoistnie może prowadzić do nieprzyjemnych powikłań np. gorączki reumatycznej. 

 

5. Alergia – trawy w natarciu!

Łzawiące oczy, wieczny katar, kaszel. Kto ma alergię ten dobrze wie o czym pisze. Obecnie pylą trawy, szczaw, pokrzywa, grzyby (cladosporium, alternaria). Warto rozważyć podkręcenie leczenia alergicznego. 

 

Inne:

Ospa, zakażenie układu moczowego, zapalenie napletka

 

 A u nas… 

Noe jeszcze ciut mokro kaszle, ale to nie przeszkadza, żeby w niedziele wystartować w Pucharze Reksia na nowym rowerze