CRP 3.06.2023
Infekcje odpuszczają…? Chyba jeszcze nie, ale powoli czuć już w gabinecie lato.
Zapraszam Was na Cotygodniowy lekko-letni Raport Pediatryczny
- Kaszel w 4 odsłonach
Niestety w tym tygodniu bardzo trudno było rozróżnić kaszel bez osłuchania dziecka. Zdecydowanie najczęściej pojawiał się w nocy i nad ranem wynikając ze spływającego kataru po tylnej ścianie gardła (1), jednak jeśli kaszel przedłużał się ponad 2-3 tygodnie okazywało się często, że zmiany są poważniejsze i mamy już zapalenie oskrzeli/oskrzelików (2). W ostatnich dniach pojawił się również szczekający kaszel w nocy, napadowy, duszący, czyli klasyka zapalenia krtani (3), a na dobór tego mamy obecnie w pełnym apogeum pylenie traw i astmatycy przychodzili z zaostrzeniem objawów (4). Pełen kaszlowy kogel-mogel.
- Wysypki skórne
We wtorek nie było dziecka bez wysypki. Zdecydowanie dominował rumień zakaźny – łagodna infekcja wirusowa dla przedszkolaków, potencjalnie ciężka dla kobiet w ciąży i noworodków. Było kilka dzieci z 3-dniówkami, ale zdarzały się też silne reakcje alergiczne – pokrzywkowe np po zjedzeniu truskawek, arbuza, czy w reakcji na słońce. Nie mam pojęcia dlaczego prawie wszyscy przyszli we wtorek…
- Zapalenie ucha
Prawdziwa zmora tego tygodnia. Oczywiście stawaliśmy dosłownie na uszach, żeby leczyć objawowo. Silny ból uszu, katar, gorączka, bez poprawy na leczeniu objawowym, czasami wyciek z ucha świadczący o perforacji błony. Tym razem antybiotyki sypały się niestety gęsto.
- Angina, Szkarlatyna
Szkarlatyna choć często skąpoobjawowa, to jednak bakteryjna… Jeśli byłyby wątpliwości przy rozpoznaniu warto wykonać Strep Test lub badanie krwi (morfologię + CRP). Niestety nie leczona pomimo, że ustąpi samoistnie może prowadzić do nieprzyjemnych powikłań np. gorączki reumatycznej.
- Alergia – trawy w natarciu!
Łzawiące oczy, wieczny katar, kaszel. Kto ma alergię ten dobrze wie o czym pisze. Obecnie pylą trawy, szczaw, pokrzywa, grzyby (cladosporium, alternaria). Warto rozważyć podkręcenie leczenia alergicznego.
Inne:
Ospa, zakażenie układu moczowego, zapalenie napletka
A u nas…
Noe jeszcze ciut mokro kaszle, ale to nie przeszkadza, żeby w niedziele wystartować w Pucharze Reksia na nowym rowerze
No Comments