Post o białym języku. 

Dzisiaj chciałbym Wam opowiedzieć kilka ciekawostek na temat pleśniawki, czyli białego nalotu na języku u dzieci:

Co to jest pleśniawka?

Pleśniawka to biały nalot podobny do rozlanego zsiadłego mleka najczęściej na języku dziecka, czasami obejmuje również policzki i dziąsła maluszka. Ten biały nalot wywołany jest przez zakażenie, a następnie nadmierny rozwój drożdżaków z rodziny Candida. Brzmi strasznie, ale tak naprawdę każdy z nas ma ten rodzaj grzyba w jamie ustnej i świetnie sobie z nim radzimy. Problem pojawia się gdy rozrost zaczyna być nadmierny, bardzo intensywny.

 

Czy to na pewno pleśniawka?

Zmiany wyglądają jak resztki mleka, które pozostały na języku po jedzeniu.
Aby rozróżnić pleśniawkę, czyli zakażenie grzybicze, od zalegającego na języku mleka należy:

• • nasączonym solą fizjologiczną (0,9% NaCl) jałowym gazikiem postarać się usunąć biały nalot
  • jeśli biały nalot uda się zetrzeć, nawet pomimo pojawienia się go ponownie po karmieniu – to jest tylko pozostałe mleko na języku i nic z tym nie robimy
  • jeśli nie uda się go usunąć, a wręcz przeciwnie czasami może pojawić się mocne zaczerwienienie – dziecko ma pleśniawkę

 

Skąd biorą się drożdżaki w jamie ustnej dziecka?

Drożdżaki (takie jak Candida albicans) dostają się do jamy ustnej maluszka z otoczenia – z jego rączek, z przedmiotów wkładanych do buzi, z nieprzemytej piersi przed karmieniem, ale najczęstszą przyczyną jest oblizany przez nas smoczek przed włożeniem go do buzi dziecka.

” src=”blob:https://tatapediatra.pl/f472ec68-d350-4d5e-8323-d3410d631f32″ alt=”image.png” class=”Apple-web-attachment Singleton” style=”outline: 0px; opacity: 1;”>

[źródło: wiki en.wikipedia.org/wiki/Candida_albicans]

Foto. Candida albicans – obraz z skaningowego mikroskopu elektronowego. Zwróćcie uwagę jak gęsto ułożone są strzępki tego drożdżaka i jak łatwo mogą się oderwać przedostając się na smoczek dziecka wkładany do naszej jamy ustnej

Dla zdrowego dziecka nadkażenie języka drożdżakiem Candida albicans nie jest niczym szczególnym. Organizm z reguły bardzo dobrze się broni przed tego rodzaju infekcją grzybiczą w większości przypadków nie dając żadnych objawów. Pleśniawki u dziecka wynikają z jeszcze nie w pełni niedojrzałego, rozwijającego się układu odpornościowego albo przejściowego spadku odporności w trakcie infekcji.

 

Jakie są niepokojące objawy pleśniawek?

Najczęściej spotykane objawy poza białym nalotem na języku to:

• niechęć do jedzenia
• grymasy
• płacz
• niepokój
• wypluwanie smoczka
• przerywanie jedzenia
• rozdrażnienie
• usilne wkładanie rączek do jamy ustnej.

Jeśli którykolwiek z tych objawów występuje u Twojego dziecka należy pomyśleć o przeleczeniu infekcji.

 

Jak leczyć pleśniawki u dziecka?

Skuteczna w leczeniu tego typu grzybicy jamy ustnej jest nystatyna.

Substancja nystatyna w formie zawiesiny występuje w preparacie Nystatyna TEVA, Nystatin TZF, Nyscandin, Nystapol,

Zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego Nystatyna TEVA w leczeniu grzybic jamy ustnej (np. pleśniawki błon śluzowych, dziąseł, języka, czerwieni wargowej)

Niemowlęta, dzieci i dorośli powinni otrzymać 100 000 j.m. (z reguły 1 ml)  4 × dziennie
Przed połknięciem zawiesinę należy trzymać w ustach tak długo, jak to możliwe. Lek można stosować również miejscowo, do pędzlowania zawiesiną 2–3 ×/d.
[źródło: https://indeks.mp.pl/leki/desc.php?id=2552]

Ponieważ to leki na receptę, konieczna będzie wizyta u Pediatry – nie stosujcie tych leków bez konsultacji lekarskiej!

Bardzo skutecznymi lekami przeciwgrzybiczymi są również pochodne imidazolowe, np. flukonazol.

Substancja fluconazole występuje m.in. w postaci syropu (Candifluc, Fluconazin, Fluconazole Hasco, Fluconzole Polfarmex, Flucorta, Flumycon), jak również w postacie tabletek i kapsułek przeznaczonych dla starszych dzieci i dorosłych.

 

Dawkowanie:

Zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego syropu Fluconazin w leczeniu kandydozy jamy ustnej, gardła i przełyku

niemowlęta i dzieci do 11 rż. powinny otrzymać pierwszego dnia 6 mg/kg mc./dobę, następnie 3 mg/kg mc./dobę.
Dzieci starsze i dorośli powinni otrzymać 200–400 mg w pierwszym dniu, następnie 100–200 mg/d,
Jak długo? przez 7–21 dni w kandydozie jamy ustnej i gardła, przez 14–30 dni w kandydozie przełyku.

[źródło: https://indeks.mp.pl/leki/desc.php?id=1995]

Ponieważ to leki na receptę, konieczna będzie wizyta u Pediatry – nie stosujcie tych leków bez konsultacji lekarskiej!

 

Uwaga:

Nawracające pleśniawki mogą świadczyć o obecności czynników sprzyjających ich rozwojowi. Są nimi m.in. zakażenie grzybicze występujące u mamy, cukrzyca, zaburzenia odporności, częste leczenie antybiotykami oraz mała masa urodzeniowa. Pleśniawki można pomylić również z innymi stanami chorobowymi (np. leukoplakia, oparzenia, czy inne grzybice), co tłumaczyłoby ewentualną oporność na leczenie.

 

Koniecznie skonsultujcie się z Waszym Pediatrą!